Servicios para mujeres embarazadas sin seguro médico

¿Qué es una matrona (partera)?

Las matronas (parteras) son profesionales de la salud que proporcionan cuidados primarios especializados y gratuitos a mujeres embarazadas y a sus bebés recién nacidos a lo largo del embarazo, durante el parto, el nacimiento y las primeras seis semanas después del parto. Las matronas se forman durante 4 años en la Universidad y pueden proporcionar cuidados en el hospital y en casa. Puede elegir que le atienda una matrona o un médico, pero no los dos. Las matronas están especializadas en embarazos y partos de bajo riesgo, por lo que los clientes que usan los servicios de partería (obstetricia) no verán a un médico a menos que existan preocupaciones o complicaciones. Si surgen complicaciones, las matronas pueden consultar con los médicos, o, en caso de ser necesario, transferir a un cliente a los cuidados de un médico. Las matronas pueden organizar todas las pruebas prenatales rutinarias, lo que incluye las ecografías y las pruebas genéticas, así como las pruebas de diagnóstico y de laboratorio habituales. No necesita obtener una referencia de un médico para ser atendida por una matrona, simplemente contacte a su clínica de partería local (midwifery clinic).

 

Citas

Durante las consultas regulares programadas en la clínica de partería, la matrona realiza exámenes y evaluaciones físicas, y proporciona asistencia e información. En promedio, las citas duran entre 30 y 45 minutos. Las consultas prenatales se realizan habitualmente una vez al mes durante las primeras 28 semanas, cada dos semanas hasta la semana 36 y después una vez a la semana hasta el parto. Después del parto, las matronas le proporcionan cuidados a usted y a su bebé durante seis semanas. Las matronas vigilan la salud tanto del cliente como del bebé y proporcionan apoyo para la lactancia. Las matronas siguen estando a su disposición mediante un localizador electrónico (busca o pager) las 24 horas del día, los siete días de la semana. Después de seis semanas, los clientes reciben la baja de los cuidados de partería y pasan a visitar a su médico de familia para futuros cuidados.

 

Elección del lugar del parto

El elegir a una matrona no significa necesariamente elegir un parto en casa (aunque esta sea una elección excelente y segura). De hecho, el 80% de los partos atendidos por una matrona se llevan a cabo en un hospital, y todas las matronas registradas tienen derechos de admisión en al menos uno de los 94 hospitales de Ontario que tienen matronas. Otros clientes dan a luz en casa, o en un Centro de Maternidad (Birth Centre) en las comunidades de Ottawa y Toronto.

 

Costo

Las matronas forman parte del sistema de sanidad de Ontario y sus servicios están completamente financiados por el Ministerio de Sanidad y de Atención a Largo Plazo (Ministry of Health and Long-Term Care). Aquellos residentes de Ontario que no estén actualmente cubiertos por el Plan de seguro médico de Ontario (OHIP, por sus siglas en inglés) también pueden recibir cuidados de partería gratuitos.

 

Elegibilidad

No hay restricciones de edad para acceder a los cuidados de partería. Cualquier persona que vaya a tener un parto normal o de bajo riesgo es elegible para tener a una matrona. La mayoría de los partos son normales y de bajo riesgo. Si surgen complicaciones o problemas de salud, su matrona puede consultar con un médico. Las situaciones que requieren una consulta o transferencia del paciente a un médico están establecidas por el Colegio de Matronas de Ontario (College of Midwives of Ontario). Si fuera necesario, se le transferiría a un médico (por ejemplo, en el caso de necesitar una cesárea). Su matrona seguirá proporcionándole asistencia y retomará los cuidados primarios cuando sea posible.

 

Clientes sin seguro médico

Las matronas reciben financiación para proporcionar cuidados a todos los residentes de su zona de actividad profesional, independientemente de si los clientes tienen o no el OHIP. Un “residente” es una persona que mantiene una dirección en la zona de actividad, lo que incluye a su(s) hijo(s). Los servicios de partería están cubiertos para los clientes sin seguro médico, y hay financiación disponible para las consultas y los laboratorios, pero hay una serie de gastos que los clientes sin seguro médico pueden tener que cubrir y su matrona le explicará cuáles son estos gastos.

 

Acceso sin miedo

Muchos inmigrantes o personas que están en una situación precaria de inmigración viven con miedo debido a su estatus en Canadá. Como proveedores de cuidados primarios, las matronas no tienen la obligación de informar a las autoridades sobre el estatus migratorio de un cliente. Para poder ofrecer cuidados adecuados y ayudar a los clientes a tomar decisiones, es posible que las matronas necesiten conocer el estatus legal del cliente, aunque siempre debe quedar claro que los clientes pueden acceder a los cuidados de partería sin miedo.

 

¿Qué sucede con los refugiados?

Si el cliente de una matrona es un refugiado, este puede ser elegible para el Programa federal provisional de salud (Interim Federal Health Program, IFHP). Este ofrece cobertura médica a las siguientes personas:

  • personas protegidas (p. ej. refugiados reasentados, solicitantes cuya petición ha sido aceptada y esperan recibir el seguro médico provincial/territorial, personas que obtuvieron una respuesta positiva en la evaluación de riesgo por expulsión);
  • solicitantes del estado de refugiado;
  • solicitantes cuyo estado de refugiado ha sido rechazado; y
  • personas con circunstancias excepcionales (p.ej. solicitantes que corren el riesgo de persecución tras la expulsión).

Los clientes siempre deben consultar a los proveedores del seguro médico (p.ej. el OHIP, el Programa federal provisional de salud [IFHP], el Plan universitario de seguro médico [University Health Insurance Plan, UHIP]) si no tienen clara su elegibilidad para recibir la cobertura del seguro médico. Las matronas pueden apoyar a sus clientes averiguando si conocen su elegibilidad y cobertura del IFHP. Es importante saber que el estatus de inmigración para aquellos con una visa o en proceso de solicitud de refugio puede cambiar. Dicho de otro modo, durante el periodo de cuidados, un cliente puede pasar de tener un estatus legal en Ontario a perder su estatus y pasar a la condición de persona sin seguro médico/indocumentada. O, pueden comenzar los cuidados en el periodo de los tres meses de espera y después se les puede conceder una tarjeta del OHIP. Si una persona obtiene el seguro médico mientras esté recibiendo cuidados de una matrona, ya no será elegible para la financiación para personas sin seguro médico. Si el cliente no está cubierto por el IFHP y no tiene un seguro médico, puede acceder a la financiación para cuidados de partería para personas sin seguro médico.

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